PENSAR LA APS: UNA TAREA SIEMPRE VIGENTE

La Atención Primaria de Salud surgió en la década de los 70 como construcción colectiva, crítica y humanizada de cómo la comunidad internacional visualizaba que debía ser el cuidado de la salud de la población. El llamado de Alma Ata continua vigente hasta el día de hoy porque se sustenta en valores universalmente aceptados y por lo mismo incuestionables al momento de pensar en la salud de las personas y de las comunidades, en definitiva en el desarrollo social. A pesar que, con fines operativos, sus principios se han interpretado desde distintos enfoques ideológicos, no han podido ser superados por nuevas ideas. La transversalidad de sus propuestas no puede ser negada. Mantienen su vigor. Sin embargo, su implementación en sistemas de salud concretos, en el aquí y el ahora, no han asegurado un desarrollo armónico de estos valores. Vale la pena preguntarse, por ejemplo: ¿qué ha pasado con la participación social en salud en nuestro país? Los cambios sociales, políticos, culturales y tecnológicos, abren constantemente nuevos caminos por donde avanzar en todos los ámbitos del desarrollo, y muy especialmente en el campo de la salud. Esto nos exige adoptar una actitud de permanente re-visión crítica, re-pensando los valores y principios que constituyen la estrategia de Atención Primaria de Salud y como estos se manifiestan en nuestro sistema de salud, de manera de ir profundizando en su aplicación, dándole nuevos énfasis, retomando sus orígenes y simultáneamente, profundizando los vínculos con la realidad actual. De otra manera se corre el riesgo de desvincularse de esa realidad y no alcanzar los 3 grandes objetivos de un sistema de salud basado en la APS: a) responder a las legítimas expectativas de las personas y comunidades con calidad, oportunidad y pertinencia (mejora de su nivel de salud y satisfacción con los servicios prestados), b) alcanzar los resultados sanitarios esperados (mejora en la situación de salud de la población abordando los problemas prevalentes) y c) reducir las inequidades en salud (contribución al desarrollo social desde los determinantes sociales) Podemos decir que la posibilidad de ir avanzando en la implementación de los principios de la APS es una realidad siempre presente y un desafío para todos nosotros. FORO APS-CHILE